Ambulantna flebektomija je izredno učinkovita in varna metoda zdravljenja krčnih žil, ki jo je v sodobno dermatologijo šestdesetih letih prejšnjega stoletja uvedel Dr Robert Muller iz Neuchatela v Švici. Gre za ambulantni poseg v lokalni anesteziji s katerim odstranimo vidne krčne žile čez drobne luknjice v koži (premera 2-3 mm), ki ne pustijo sledi.
Postopek
Postopek ambulantne flebektomije vključuje štiri korake:
- označevanje žil, ki jih bomo odstranili;
- vbrizgavanje lokalne tumescentne anestezije v kožo;
- kirurško odstranjevanje žile, del po del, čez majhne luknje v koži;
- nošenje kompresijskih nogavic več tednov po posegu.
Kaj je potrebno narediti preden se odločimo za ambulantno flebektomijo?
Predvsem je potreben ustrezen pregled ven na nogah, ki vključuje klinični pregled, dopplerski ultrazvočni in/ali dupleks ultrazvočni pregled. S pregledom ocenjujemo ali:
- s krčne žile glavni problem ali so morda povezane z drugimi venami, ki jih je treba predhodno zdraviti?
- ostajajo strdki v površinskimi ali globokimi venami in jih je treba najprej zdraviti?
- so potrebni dodatni postopki zdravljenja poleg ambulantne flebektomije?
Kdaj je ambulantna flebektomija ustrezna?
Ambulantno flebektomijo lahko uporabljamo za odstranitev tako asimptomatskih (ki ne povzročajo težav) kot simptomatskih (ki povzročajo težave) krčnih žil. Lahko jo kombiniramo z drugimi metodami zdravljenja krčnih žil.
Kdo ni primeren za zdravljenje z ambulantno flebektomijo?
Pacienti alergični na lokalne anestetike ter osebe, ki se ne morejo gibati ali ne morejo nositi kompresijskih nogavic (npr. zaradi oviranega arterijskega pretoka) niso kandidati za ta postopek. Katerokoli aktivno okužbo ali izpuščaj na koži, ki bo podvržena posegu, najprej je potrebno pozdraviti.
Ali je ambulantna flebektomija boleč poseg?
Ambulantno flebektomijo opravljamo v lokalni anesteziji in pacient praviloma ne čuti nobene bolečine med posegom. Po posegu je lahko prisotno minimalno nelagodje. Če bolnik nosi kompresijske nogavice po navodilih lahko se izogibajo tudi teh minimalnih težav.
Kakšni so zapleti ali mogoči stranski učinki ambulantne flebektomije?
Prehodne podplutbe in otekline na zdravljeni koži so navadne in jih lahko precej zmanjšamo s pravilno uporabo kompresijskih nogavic. Majhni rezi na koži zacelijo brez šivov in so po 6 do 12 mesecih praktično nevidni. Čeprav se trudimo, da odstranimo krčno žilo v celoti, redko se zgodi da majhni segmenti vene ostanejo v koži. Ti zaostali deli vene se lahko vnamejo in se čutijo kot boleče trakaste zatrdline v koži. Zdravila proti vnetju in bolečinam ter kompresijske nogavice po navadi privedejo do izginotja vseh težav. Zelo redko se med posegom poškoduje majhni senzorni živec s posledično omrtvičenostjo majhnega dela kože. Gibanje ali funkcija noge nikoli nista prizadeta.
Kaj lahko pričakujem po ambulantni flebektomiji?
Podplutbe in otekline so normalne in pričakovane po posegu in so prehodne. Po posegu takoj lahko hodite in se vrnete vsakodnevnim aktivnostmi razen telovadbi in nošenju težkega bremena. Nekaj tednov boste nosili kompresijske nogavice po navodilih zdravnika. Krčne žile so vam fizično odstranjene in se ne bodo vrnile. Vendar, odvisno od drugih dejavnikov kot so osebna in dedna nagnjenost, nove krčne žile se lahko sčasoma zopet pojavijo.
Kontaktirajte Dermatološki center Parmova
Lahko nas pokličete po telefonu (+386 1 4366330), se naročite prek telefaksa (+386 1 4364866) ali elektronske pošte (info@dcp.si) ali pa nas obiščete osebno in se naročite na posvet ali pregled. Termin bomo, kolikor bo mogoče, prilagodili vašim željam.